Из местных признаков на первом месте стоит кровотечение из раны и из носа. Кровь может затекать в глотку; в результате ее заглатывания нередка наступает кровавая рвота.
При проникающих в череп ранениях превалируют общемозговые симптомы, рвота, головокружение, застойные явления на глазном дне, изменение пульса, повышение температуры, амнезия, нарушения психики: то резкая заторможенность, то, наоборот, сильное возбуждение, болтливость. Симптом Кернига, Брудзинского, ригидность затылочных мышц, изменения спинномозговой жидкости говорят о развитии лептоменингита.
Почти постоянным симптомом являются головные боли. Они носят разлитой или локализованный характер, бывают двусторонними или односторонними. Головные боли могут зависеть и от повреждения мозговой оболочки или тройничного нерва. Они могут иррадиировать в затылок, висок, глаз и т. д.
Нарушение общего состояния может проявляться глубоким шоком с резким побледнением кожных покровов, падением кровяного давления и пульса, глубокой подавленностью. Нередко наступает бессознательное состояние, длящееся иногда несколько суток. Длительное бессознательное состояние свидетельствует, хотя и не всегда, о сотрясении мозга или кровоизлиянии в полость черепа.
При травмах придаточных пазух носа симптоматика в основном сходна с таковой при повреждениях носа, но дополняется рядом признаков. Последние зависят не столько от ранения самих пазух, сколько от расстройств со стороны органов, поражаемых вместе с ними. В первое время после ранения симптоматика обладает большим своеобразием, при развитии же травматических синуитов и остеомиелитов она мало отличается от таковой при заболеваниях другой этиологии. Поэтому в дальнейшем изложении мы подробнее остановимся на клинической картине раневого процесса в первом периоде.
Симптомы и признаки повреждения придаточных пазух носа.
Добро пожаловать в раздел "Отоларингология."
Симптомы и признаки повреждения придаточных пазух носа.
Комментариев нет:
Отправить комментарий